نيو-جرا 50
علاج فعال لعلاج الضعف الجنسي لدى الرجال
  • سيلدنافيل علاج جديد وفعال لمعالجة الاختلال الوظيفي الإنتصابي عند الرجال فهو مثبط انتقائي لإنزيم فوسفوداي استريز نوع 5 (PDE5)  حيث يقوم بتعزيز مفعول أكسيد النتريك أثناء الاستثارة الجنسية والذي يؤدي إلى زيادة في الجوانوسين أحادي الفوسفات الحلقي مما ينتج عنه ارتخاء العضلات الملساء في الجسم الكهفي في القضيب وزيادة تدفق الدم مما يؤدي إلى انتصاب القضيب.
  • تزيد الاستجابة للانتصاب بزيادة الجرعة والتركيز في البلازما  لسيلدنافيل وتستمر فترة التأثير حتى أربع ساعات لكن فترة الاستجابة قد تنخفض بالمقارنة إلى ساعتين. 
  • في حالة غياب الاستثارة الجنسية لا يوجد أي تأثير لسيلدنافيل عند الجرعات المعتادة. 
  • من الملاحظ انخفاض ضغط الدم خلال ساعة إلى ساعتين بعد أخذ جرعة عن طريق الفم من سيلدنافيل وهذا التأثير ليس له علاقة بالجرعة أو التركيز في البلازما. 
  • سيلدنافيل يمتص بسرعة بعد تعاطيه عن طريق الفم و التوافر الحيوي قد يصل إلى 40% كما يصل أعلى مستوى له في البلازما خلال 30-120 دقيقة، وقد يقل امتصاصه عند تعاطيه مع الأكل.
  • سيلدنافيل ينتشر بشكل واسع في الأنسجة ويرتبط حوالي 96% منه ببروتينات البلازما. 
  • يستقلب سيلدنافيل في الكبد بواسطة إنزيمات السايتوكروم P450 3A4 وكذلك P450 2C9 إلى ن- ديسميثيل سيلدنافيل والذي له فعالية انتقائية مشابهة لسيلدنافيل وفعاليته تصل تقريبا إلىً 50% من فعالية سيلدنافيل
  • يطرح سيلدنافيل بشكل رئيسي على شكل مستقلبات في البراز وبشكل أقل في البول.  

كل قرص مغلف من نيو-جرا 25 يحتوي على:

  •    سيلدنافيل 25 مجم (على هيئة سيلدنافيل سترات) 

كل قرص مغلف من نيو-جرا 50 يحتوي على: 

  •    سيلدنافيل 50 مجم (على هيئة سيلدنافيل سترات)

كل قرص مغلف من نيو-جرا 100 يحتوي على: 

  •    سيلدنافيل 100 مجم (على هيئة سيلدنافيل سترات)  
  •  يستعمل نيو-جرا في علاج الاختلال الوظيفي الانتصابي عند الرجال الذين يعانون من عدم القدرة على إبقاء القضيب منتصباً لأداء عملية الجماع.

 يمنع استعمال نيو-جرا في:

  • المرضى المتعاطين للنترات العضوية لأنه قد يزيد من تأثيره الخافض لضغط الدم. 
  • الحساسية المفرطة لهذا المستحضر.  
  • مثبطات الإنزيمات الميكروزومية الكبدية (مثل: سيميتيدين، إريثرومايسين، مثبطات HIV protease، كيتوكونازول وأتراكونازول) تزيد مستوى التراكيز البلازمية للسيلدنافيل
  • تناول الريفامبيسين مع الـ نيو-جرا يقلل من مستوى سيلدنافيل في  البلازما. 
  • سيلدنافيل لا يزيد من تأثير الكحول في خفض الضغط. 
  • نيو-جرا لا يستخدم للنساء. 

* مثل باقي الأدوية، قد يسبب نيو-جرا أعراض جانبية بسيطة إلى متوسطة ومؤقتة (لا تستمر أكثر من عدة ساعات) وبعض هذه الأعراض غالباً ما تحدث من الجرعات العالية:

  • صداع
  • احمرار الوجه
  • عسر الهضم
  • اضطراب الرؤية
  • دوخة
  • احتقان الأنف
  • طفح جلدي
  • التهاب القناة البولية أو التنفسية. 

* يبلع القرص كاملاً مع كمية كافية من الماء. 
* لكي يكون نيو-جرا فعالاً، لابد من الاستثارة الجنسية.
-البالغين:

  • الجرعة اليومية المعتادة 50 مجم  قبل ساعة تقريباً من الممارسة الجنسية.
  • يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 100 مجم أو خفضها إلى 25 مجم تبعاً للاستجابة. 
  • في حالة كبار السن الأصحاء (65 سنة فما فوق) يعطى جرعة أولية مقدارها 25 مجم. 
  • لا يستخدم نيو-جرا للأطفال.
  •  يجب الأخذ بعين الاعتبار المخاطرعلى القلب والأوعية الدموية أثناء النشاط الجنسي عند استخدام نيو-جرا 
  •  يجب أن يستخدم بحذر مع المرضى الذين يعانون من  احتشاء عضلة القلب أوالجلطة الدماغية، انخفاض في الضغط أثناء الراحة (أقل من 90/50)، فشل عضلة القلب أو أمراض الشريان التاجي المسببة للذبحة الصدرية غير المستقرة، التهاب الشبكية الصبغي. 
  •  يجب خفض الجرعة في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي أو كبدي. 
  •  يجب استخدام نيو-جرا بحذرمع المرضى الذين لديهم تشوه تشريحي في القضيب. 
  • يجب طلب المساعدة الطبية العاجلة في حالة استمرار انتصاب القضيب لأكثر من 4 ساعات. 
  • شريط به 4 أقراص، باكت يحتوي على شريط واحد. 
  • يحفظ الدواء في مكان جاف عند درجة حرارة اقل من 30°م بعيداً عن الضوء.