كل قرص من جي - تورز 10 يحتوي على :

• تورسيميد          10 مجم 

يستخدم جي-تورز في الحالات التاليه :   

• لعلاج الوذمة المصاحبة لفشل القلب الاحتقاني، أمراض الكلى أوالكبد.
• لعلاج الوذمة المصاحبة للفشل الكلوي المزمن.
• لعلاج ارتفاع ضغط الدم بمفرده أو بمصاحبة أدوية أخرى مخفضة لضغط الدم.

يمنع استخدام جي تورز في :

• المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لتوراسيميد أو سلفونيل يوريا. 
• المرضى الذين يعانون من انقطاع البول.

• المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الأساسي، يتم إعطاء جي-تورز مع حاصرات بيتا ومثبطات ACE وناقلات قنوات الكالسيوم.
• المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني، يتم إعطاء جي-تورز مع جليكوسيدات الديجيتال ومثبطات ACE والنترات العضوية حيث لم يرتبط أي من هذه الاستخدامات المدمجة بأحداث سلبية جديدة أوغير متوقعة.
• في المواضيع الصحية ، استخدام جي-تورز المترافق مع سبيرونولاكتون ادى الى انخفاض ملحوظ في الاخراج الكلوي للسبيرونولاكتون، مع الزيادات المقابلة في المساحه تحت المنحنى، ومع ذلك تشيرالتجربة السريرية إلى أن تعديل الجرعة لأي من الدوائين غير مطلوب.
• نظرا لتنافس تورسيميد والساليسلات على الإخراج عن طريق الكلى فإن المرضى الذين يتناولون الساليسلات بجرعات عالية يمكن حدوث سمية بالساليسلات لديهم عند تناوله بالتزامن مع جي-تورز.
• بالرغم من أن التفاعل المحتمل بين تورسيميد ومضادات الالتهاب الغيرستيرويدية ‘متضمنة الأسبرين’ لم يتم دراسته بعد فإن الاستخدام المتزامن لهذة المجموعة مع مدر أخر للبول ‘فيروسيميد’ يمكن أن يكون مصاحبا لاضطراب كلوى.
• التأثير النيتروجيني البولي لـ جي-تورز (مثل تأثير مدرات البول الأخرى) يعاق جزئيا عند 
  استخدامه مع الإندوميتاسين.
• التداخل المشترك مع البروبينسيد يقلل من إفراز جي-تورز في الأنبوب القريب، وبالتالي يقلل من نشاط إدرار البول.
• لم تتم دراسة أي تداخل بين الليثيوم و جي-تورز .
• تم الإبلاغ عن مدرات بول أخرى تزيد من إمكانيات حدوث التسمم الاذني للمضادات الحيوية مثل الأمينوجليكوزيد وحمض الإيثاكرينيك، خاصةً في وجود وظائف كلوية عاطله. لم تتم دراسة هذه التفاعلات المحتملة مع جي-تورز .

• فئة الحمل (بي).
• يجب عدم إستخدام جي-تورز أثناء الحمل إلا إذا لزم الأمر بشكل واضح.
• الأمهات المرضعات: لا يزال غير معروف هل يتم اخراج جي-تورز في حليب الام.ولذلك يجب توخي الحذر عند إعطاء جي-تورز للمرضعة.

• الاعراض الجانبية عادة تكون عابرة و ليس لها علاقة بالعمر، الجنس، العرق، و فترة العلاج الأعراض الأكثرحدوثا والتى يمكن أن تؤدى إلى وقف العلاج هي: ( دوخه، صداع، غثيان، ضعف، قىء، زيادة سكرالدم، بول غزير، زيادة حمض اليوريك في الدم، قلة تركيز البوتاسيوم بالدم، نقص الدم، عطش، ضعف جنسي، نزيف بالمريء، سوء الهضم) .

• الأعراض الجانبيه الخطيرة التي تم الإبلاغ عنها في الدراسات السريرية التي لا يمكن استبعاد وجود علاقة دوائية فيها هي ( الرجفان الأذيني، ألم الصدر، الإسهال، تسمم الديجيتال، نزيف الجهاز الهضمي، ارتفاع سكرالدم، فرط حمض اليوريك في الدم، نقص بوتاسيوم الدم، انخفاض ضغط الدم، نقص حجم الدم، تخثرالدم، حكة، النزيف المستقيمي، إغماء، خفقان أوسرعة دقات القلب البطيني ). كذالك تم الإبلاغ عن تفاعلات جلديه خطيرة ( أي متلازمة ستيفنز جونسون، تنخرالبشرة السمي ) المصاحبه لإستخدام تورسيميد.

• أقراص جي-تورز لا يتاثر بالطعام بغض النظر عن وقت الوجبات.
• ليس من الضرورى ضبط الجرعة للمسنين.
• قصور القلب الإحتقانى: تكون الجرعة المبدئية 10 مجم أو 20 مجم  مرة واحدة يوميا.
• إذا كانت الاستجابة المدرة للبول غير كافية، يجب معايرة الجرعة برفعها الى اضعف تقريبا بحيث تتناسب مع الاستجابه المطلوبه.
• قصور الكلى المزمن: تكون الجرعة المبدئية 20 مجم مرة واحدة يوميا إذا كانت الاستجابة المدرة للبول غير كافية ، يجب معايرة الجرعة برفعها الى الضعف تقريب بحيث تتناسب مع الاستجابه المطلوبه.
• تشمع الكبد: تكون الجرعة المبدئية 5 مجم أو 10 مجم مره واحده يوميا تؤخذ بالتزامن مع مضاد الالدوستيرون أو مدرات البول الحافظه للبوتاسيوم. إذا كانت الاستجابة المدرة للبول غير كافية، يجب معايرة الجرعة برفعها الى الضعف تقريبا بحيث تتناسب مع الاستجابه المطلوبه.
• ارتفاع ضغط الدم: الجرعة المبدئية المعتادة عن طريق الفم هي 5 مجم مرة واحدة يومياً. إذا  لم توفر الجرعة 5 مجم انخفاضاً مناسباً في ضغط الدم خلال 4 إلى 6 أسابيع، فيمكن زيادة الجرعة إلى 10 مجم مرة واحدة يومياً.

فرط الجرعه:

• علامات وأعراض الجرعة الزائدة هي تلك التي لها تأثيردوائي قوي مثل: الجفاف، نقص حجم الدم،انخفاض ضغط الدم، نقص صوديوم الدم، نقص بوتاسيوم الدم، قلونة الدم الناتجة عن نقص كلوريد الدم، تركز الدم. يجب أن يتكون علاج الجرعة الزائدة من استبدال السوائل والإلكتروليتات.

جي-تورز يجب استخدامه بحذر مع الاتي:

• مرضى الكبد الذين يعانون من تليف الكبد والاستسقاء، لأن التغيرات المفاجئة في توازن السوائل والألكتروليتات قد تسبب الغيبوبة الكبدية. في هؤلاء المرضى، من الأفضل بدء إدرار البول مع جي-تورز (أو أي مدرات بول أخرى) في المستشفى.
• لمنع نقص بوتاسيوم الدم والقلاء الاستقلابي، يجب استخدام مضادات الألدوستيرون او مدرات البول الحافظه للبوتاسيوم بالتزامن مع تورسيميد.
• حدوث طنين وفقد للسمع (عادة عكسى) بعد تناول جي-تورزعن طريق الفم. ليس من المؤكد أن هذه الأحداث تعود إلى جي-تورز .
• انخفاض حجم الدم و الالكتروليتات يجب ملاحظة المرضى الذين يتناولون مدرات البول لظهور اختلال فى توازن الالكتروليتات الاكلينيكى، نقص حجم الدم أو الأزوتيميا. تتضمن هذه الاضطرابات إحدى الأعراض التالية :جفاف الفم، عطش، ضعف، خمول، نعاس، أرق، آلام بالعضلات، تشنجات، ارتخاء بالعضلات، إنخفاض ضغط الدم، قلة البول، خفقان القلب غثيان وقىء.
• زيادة إدرار البول يمكن أن تؤدي إلى حدوث جفاف و انخفاض في حجم الدم، وربما تجلط الدم والانسداد، خاصة في المرضى المسنين. في حالة حدوث أي من هذه الحالات، يجب إيقاف جي-تورز حتى يتم تعديل الجرعه و إعادة إستخدام جي-تورز بجرعة أقل.
• في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية، وخاصة أولئك الذين يتلقون 
  جليكوسيدات الديجيتال، قد يكون نقص بوتاسيوم الدم الناجم عن إدرار للبول عامل خطر لتطورعدم انتظام ضربات القلب. خطر نقص بوتاسيوم الدم هو أكبر في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد، في المرضى الذين يعانون من إدرارالبول السريع، في المرضى الذين يتلقون كمية غير كافية من الالكتروليتات عن طريق الفم، وفي المرضى الذين يتلقون العلاج المصاحب للكورتيكوستيرويدات أوهرمون قشر الكظر (ACTH).
• المؤشرات المخبريه جرعات جي-تورز الانفرادية تؤدي الى زيادة اخراج الكالسيوم والمغنسيوم مع البول.
• وتم ملاحظة زيادة في تراكيز كلا من الجلوكوز، الكوليسترول، النيتروجين، الكرياتينين،
  وحمض اليوريك في مصل و بلازما الدم. 

• جي-تورز 10 أقراص، باكت به شريطين كل شريط به 10 أقراص.

• يحفظ الدواء في مكان جاف عند درجة حرارة أقل منº25 م.