بيتنوسين- ن مرهم
مضاد حيوي – مضاد لالتهابات الجلد

¤ بيتنوسين- ن  يحتوي على مركبين فعالين هما:

  • بيتاميثازون فاليرات: هو عبارة عن جلوكوكورتيكويد ذو فعالية عالية مضادة للالتهابات.
  • كبريتات النيومايسين: هو عبارة عن أمينوجليكوزايد ذو تأثير قاتل للبكتيريا، يمتلك فعالية مضادة لأغلب البكتيريا السالبة لصبغة جرام و بعض البكتيريا الموجبة لصبغة جرام.

¤ بيتنوسين- ن مرهم يفضل في حالات الإصابة الجلدية الجافة ويفيد خاصة في مناطق الجلد ذات الامتصاص الموضعي الضعيف مثل راحة اليد، وباطن القدم، المرفق، والركبة. بينما بيتنوسين- ن كريم ينفع في مناطق الجلد الرطبة وأعطاف الجلد مثل الوجه، الرقبة، والإبط.

¤ المرهم و الكريم كلاهما يمتلك تأثيرات مضادة للحكة، ومضادة للالتهاب.  

كل أنبوبة بيتنوسين- ن  مرهم / كريم تحتوي على:

  • بيتاميثازون  0,1% وزن/ وزن (على هئية بيتاميثازون فاليرات)
  • كبريتات النيومايسين (وفقا لدستور الأدوية البريطاني) 0,5% وزن/ وزن

بيتنوسين- ن يوصى به:

  • لإصابات الجلد أو الأغشية المخاطية.
  • الالتهابات الجلدية مثل الأكزيما، التهاب الجلد الدهني (المتعلق بالسيلان) أو الأستشرائي، التهاب الجلد العصبي، الصدفية، حالة التهاب صُمال (جُفاف) الجلد، التهاب الجلد التلامسي، لسع الحشرات.
  • فرط التحسس لأي من مكونات الوصفة؛
  • التحسس الجلدي الناتج عن الإصابة الفيروسية، العُد الوردي، حب الشباب، التهابات الجلد حول الفم والشرج، الحكة في الأعضاء التناسلية، الحالات المتقرحة، حالات الإصابة الفطرية، التهابات الجلد الفيروسية الأولية (مثل: حلأ بسيط، جدري الماء)؛
  • الأمراض الجلدية لدى الأطفال تحت عمر السنة، بما فيها التهابات الجلد و طفح الحفاظات.

في حالات الاستعمال لفترة طويلة أو على مساحة كبيرة من الجلد فإن التداخلات التالية يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار:

  • استعمال كورتيكوستيرويد بالتزامن مع المدرات مستنفذة البوتاسيوم قد يحفز انخفاض البوتاسيوم؛ يجب أن يقيس المريض مستوى البوتاسيوم في الدم بشكل متكرر.
  • استعمال كورتيكوستيرويد تزامنا مع جليكوسيدات قلبية (ديجوكسين) يحفز احتمال عدم انتظام دقات القلب الناتجة عن التسمم بمستحضرات الديجيتاليس.
  • التأثير المؤدي للقرحة الناتج عن مضادات الالتهاب غير السيترويدية قد يرتفع إذا استعملت بالتزامن مع الكورتيكوستيرويدات.
  • قد يؤدي الاستخدام المتزامن للكورتيكوستيرويدات مع ألادوية الخافضه للسكر في الدم إلى زيادة مستويات السكر في الدم. هناك حاجة لتعديل جرعة الدواء المضاد لمرض السكر.

  • كورتيكوستيرويد قد يسبب انخفاض مستوى الساليسلات في الدم عن طريق زيادة هدمه أو إخراجه.استعمال كلا الصنفين معاً يحتاج إلى أخذ الحيطة خاصة في حالة نقص مستويات بروثرومبين الدم.
  • بالرغم أن التقارير متضاربة حول التداخل الدوائي، إلا أنه يجب أخذ الحيطة عند استخدام كورتيكوستيرويد مع مضادات التجلط ؛خاصة في المرضى المعرضين لقرحة الجهاز الهضمي والنزيف.

الأعراض الجانبية الشائعة هي

  •  الضمور الجلدي وتحت الجلدي الذي يسبب ترقق الجلد؛

الأعراض الموضعية الأقل شيوعاً هي

  • التهابات الجلد الوردية، التهابات الجلد حول الفم، التهاب الجريبات وتقرحات القدم الغير ملتئمة وتبقع الشعيرات المتوسعة وبقع أرجوانية (فُرفرية)، وبثور عُدية الشكل في مكان الاستعمال.
  • نقص صبغة الجلد؛ خصوصاً في المرضى ذوي البشرة الداكنة، الرضع  وكبار السن.  
  • المرضى في عمر 12 سنة أو أقل: لا ينصح بالاستعمال.
  • المرضى أكبر من 12 سنة: تدهن طبقة خفيفة 2 – 3 مرات يومياً.
  • لا يطبق على الجلد الرطب ما لم يتم الإرشاد.
  • لا يستخدم على الوجه أو المنطقة المغبنية.
  • لا تغط بضماد مطبق.
  • لا يستعمل العلاج أيام متناوبة.
  • الحالات المتطورة للإصابة الثانوية، الأطفال.
  • تجنب العلاج لمدة طويلة وبشكل متواصل خاصة على الوجه، مساحات كبيرة من الجلد، والجلد المتقطع. إذا استخدم على الوجه، فيجب تحديد مدة العلاج خمسة أيام إن أمكن، ويجب عدم استخدام الضمادات.
  • تجنب ملامسة العين.
  • يجب تجنب الاستخدام لفترة طويلة أو استعماله على مساحات واسعة خلال الحمل والرضاعة.
  • بيتنوسين- ن جيد التحمل؛ لكن إذا ظهرت علامات فرط التحسس، يجب وقف الاستعمال فوراً.  
  • بيتنوسين- ن كريم: أنبوبة تحتوي على 15 جم.
  • بيتنوسين- ن مرهم: أنبوبة تحتوي على 15 جم.
  • بيتنوسين- ن كريم : يحفظ تحت درجة حرارة  º25م .
  • بيتنوسين- ن مرهم : يحفظ تحت درجة حرارة  º25م .